2.产后抑郁症的发病因素
产后抑郁症的主要病因是产后神经内分泌系统的急剧变化,而精神因素则起了推波助澜的作用。常见的高危因素有:
①妊娠合并症及并发症,如甲状腺功能减退、糖尿病、严重的妊娠高血压综合征等,给产妇带来巨大精神压力。产妇担心妊娠能否继续,一旦因病需要终止妊娠时,则感到希望落空了,变得精神脆弱,思想负担沉重,甚至联系到以往做过的错事,产生罪恶感等。
②产前诊断发现异常,或有不良妊娠史者,因担心胎儿的安危,出现焦虑、压抑的情绪。
③新生儿的性别,如产下女婴后,受到丈夫、公婆等的责怪或冷遇,也会给产妇带来巨大的精神压力。
④发生难产或胎儿窘迫,需采取助产手术时,或娩出的新生儿有窒息等现象,产妇常因心理准备不充分,突然的身体和心理应激造成心理不平衡,也可导致发病。
⑤大龄或小龄产妇也易发生。
⑥过去患过抑郁型精神病者产后复发机会大(约30%)。