妊娠和分娩时期,产科医生经常会听到孕产妇诉说身体出现腰痛、耻骨疼痛、臀部疼痛等,这些困扰新妈妈们的疼痛是怎么回事呢?
2004年,日本妇产科学会总会研究证明,引起疼痛的原因与耻骨联合部的松弛、骨盆的松弛有关。诊断方法很简单,使用B超就能诊断出耻骨联合部的松弛。
疼痛产生的机制:
骨盆由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨融合而成,左右两块耻骨在骨盆前正中连接,形成耻骨联合,上下附有韧带。
怀孕时内分泌激素使耻骨联合部位逐渐分开,韧带随之松弛;分娩时内分泌激素使耻骨联合处软骨溶解。耻骨联合的松弛,到生产分娩时达到最大幅度,有时甚至会发生分离。
特别是初产妇,在分娩时为了让胎宝贝顺利通过,往往用力猛烈把耻骨联合撑开,损伤了耻骨和周围韧带,产生耻骨部位疼痛。由此,新妈妈在产后下蹲或拿重物时,乃至排便都感到耻骨处有疼痛感,严重疼痛的新妈妈在行走时甚至迈不开腿,用不上劲,有时还会出现尿失禁、子宫下垂、子宫脱位等让产妇痛苦的情况。
自然分娩后,耻骨联合分离是产科最常见的骨盆损伤,新妈妈在发生这些问题时,不必过分恐慌,那么孕产妇应该如何防治因耻骨联合松弛而导致的这些疼痛呢?