子宫颈开口期、胎儿娩出期、胎盘娩出期,产妇或放松,或配合阵痛用力,都有诀窍。
整生产的过程称为“产程”,包括从规则的阵痛开始,到胎儿娩出、胎盘娩出为止。
医学上将产程分成3个时期,分别是:
第一期:又称子宫颈开口期,是指子宫开始规则收缩造成规则腹痛,到子宫颈口完全张开(开至10厘米或5指幅)为止。
第二期:又称胎儿娩出期,从子宫颈口全开至胎儿娩出为止。
第三期:又称胎盘娩出期,从胎儿娩出后至胎盘娩出为止。
产程第一期
子宫收缩造成规则阵痛,表示开始进入生产的阶段,刚开始时,阵痛时间较短,阵痛程度较轻微,阵痛间隔较长。可能从10分钟、15分钟的阵痛开始,随着生产的进行,阵痛的间隔会愈来愈短,阵痛的时间愈来愈长,阵痛的强度则愈来愈强烈。
子宫收缩造成的阵痛是一阵跟着一阵的,中间有休息的时刻,可以让产妇喘口气。种规则的收缩可以将胎儿向下推挤,使子宫颈口由完全封闭而逐渐张开,最后全张开至10厘米,以使胎儿能顺利通过。
子宫不断收缩时,子宫内的羊膜可能承受不住压力而破裂,于是羊水就会经由阴道大量流出,这种情形称为“破水”。流出的羊水是否有胎儿的大便,可以让医护人员判断胎儿情况是否良好。大部分羊水囊的破裂都发生在第一期。产妇尚未开始阵痛,羊膜就先破裂,羊水大量流出,就称为“早期破水”。
一般来说,生产的过程中,第一期所花的时间最长。第一胎产妇(初产妇)需要8~16小时,第二胎以上的产妇(经产妇)需4~10小时,生产的次数愈多,所需时间愈短。一些在计程车上发生的快速生产,多半是第二胎以上的生产,第一胎的生产不太容易碰到这种“特殊情况”。
在这个阶段,产妇必须尽可能放松身体,不可用力。