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怎样预防妊娠期高血压?

编辑:简约文章整理:快乐家庭网点击数:2012-04-03
导语:妊娠期高血压指女性妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状,呈一过性,分娩后消失。属妊娠特有疾病,是目前孕产妇、围产儿患病及死亡的主要原因之一。在妊娠后期收缩压在140毫米汞柱(18.7

  妊娠期高血压指女性妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状,呈一过性,分娩后消失。属妊娠特有疾病,是目前孕产妇、围产儿患病及死亡的主要原因之一。在妊娠后期收缩压在140毫米汞柱(18.7千帕)以上,舒张压在90毫米汞柱(12.0千帕)以上,必须考虑高血压。妊娠高血压的原因有许多学说,一般认为是来自胎盘的某种物质进入母体血液,引起孕妇机体的免疫因子改变,导致孕妇的全身小动脉痉挛而发生高血压,也有研究发现与遗传因素有关。主要临床表现

  ①高血压:两次血压达到140/90毫米汞柱,即可作出诊断。②蛋白尿:应取中段尿进行检查,凡24小时尿蛋白定量大于O.5克为异常。同时具有高血压和尿蛋白为子痫前期。③水肿。④自觉症状:有无头痛、眼花、胸闷、恶心及呕吐等症状。这些自觉症状的出现,表示病情发展已进入子痫前期阶段,应及时做相应检查与处理。⑤抽搐与昏迷:抽搐与昏迷是本病发展到严重阶段的表现,应立即就医处理,适时终止妊娠。

  高危人群

  妊娠期高血压疾病的易患人群如下,这些人群的孕期保健尤其重要,一定要定期按医生的要求产检,以保证母儿平安。

  ①小于20岁的年轻初产妇及高龄初产妇。②体型矮胖者,尤其体重指数大于24的人群。③患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者,其发病率较高,病情可能更为复杂。④双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇,发病率亦较高。⑤营养不良,特别是伴有严重贫血者。⑥冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下,易于发病。⑦有家族史,如孕妇的母亲有妊高征病史者,孕妇发病的可能性较高。

  自我识别

  在妊娠中后期,孕妇除了要注意观察胎动外,还要注意自己的体重增加情况,每周不能超过0.5千克。孕8个月以后,在每天下午可有双足部轻度水肿,休息后消失。如果水肿出现的时间过早(如孕6或7月),持续时间长,休息后不消失,水肿加重延伸到小腿部,均应立即到医院检测血压和尿常规,了解有无妊娠期高血压。

  发生下肢水肿,血压和尿常规正常时,应注意以下问题:①增加产检次数,每周到医院做一次产检。②休息:适当减轻工作量,保证充足的睡眠。可在家休息,必要时住院治疗。③左侧卧位:休息及睡眠时取左侧卧位。左侧卧位可减轻右旋的子宫对腹主动脉和下腔静脉的压力,增加回心血量,改善肾血流量增加尿量,并有利于维持正常的子宫胎盘血液循环。④饮食:应注意摄入足够的蛋白质、维生素,补足铁和钙剂。注意了以上方面,病情多可缓解,但也有少数病例,病情继续发展。重度高血压合并蛋白尿称为子痫前期,需要住院治疗,适时结束妊娠。 

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