在您分娩过程中,如果出现宫缩无力,产程过长,胎儿窘迫等情况,需要尽快结束分娩。胎儿过大,会阴裂伤不可避免时,也不要紧张,只要进行一个小小的会阴切开术,或再加用胎头吸引术或产钳术即可帮您尽快结束分娩。
1. 会阴侧切 当产妇的会阴过紧,胎儿过大,母儿有病理情况急需结束分娩,应会阴侧切术。施行此手术是在阴部神经阻滞麻醉下进行的,切口一般 3~4cm,胎儿娩出后,再逐层缝合,这种人为切开的伤口比自行撕裂的伤口清洁且容易愈合。
2. 胎头吸引 胎头吸引多用于产妇有妊娠合并征,第二产程延长,胎儿窘迫,有剖宫产史者。用一个特制的吸杯放于胎儿头顶协助胎儿娩出。术后胎头部可能会形成产瘤,几天内即可完全吸收,对胎儿无明显影响。
3. 产钳分娩 当估计胎儿分娩有困难时,可用产钳助产。麻醉后会阴处切开,产钳的两叶分别放在胎儿头部的两侧,协助胎头部娩出。术后可能在胎儿头部两侧留下产钳压迫的印记或青肿,这些是无害的,几天内就会消退。
4. 臀助产 臀位胎儿是臀部首先娩出的产位,大约在 100 个胎儿中有 4 个是臀位。由于身体最大部分(头部)要在最后娩出。所以在妊娠后期需用 B 超进行测量,以证实胎头的大小,判定母体骨盆是否能使它通过。臀位胎儿的分娩过程可能较长并且更加困难,所以需做会阴侧切术。现在医院对臀位产妇一般施剖宫产分娩。
5. 剖宫产术 剖宫产就是婴儿不通过产道而切开腹部和子宫将胎儿取出。施行剖宫产的对象有两种:一是提前知道产妇不能自然分娩;另一种是在自然分娩中出现紧急情况需要立即将胎儿取出,以免造成母婴的生命危险。一般是采用腰麻,硬膜外麻或全麻,腹部切口是水平方向的,手术开始到胎儿娩出一般大约需要 5~10 分钟,以后要花费 20 分钟左右进行各组织层的缝合。手术后 48 小时即应下床活动,一般 5~7 天拆线,通常要 3~6 个月疤痕才会变平,颜色变淡。