母亲的子宫肌层,肌肉有纵行、横行、斜行生长,在产程发动后,一阵阵的宫缩,使子宫肌肉从各个方面发生收缩,收缩的肌肉使血管闭合,产生缺氧,子宫肌肉因缺氧而疼痛;收缩的子宫牵扯周围维持子宫位置的韧带也会发生疼痛。我们给药止痛,不能完全止住子宫收缩的疼痛,只能减轻疼痛,因为这种子宫收缩的疼痛是随意肌收缩,就像心脏跳动和肠蠕动一样。
每个人的疼痛阈值不同,因此每人生孩子时的感觉也完全不同。有人觉得生孩子不怎么疼,也有的人觉得生孩子痛不欲生,但是从古至今没有那个产妇是因为宫缩而疼死的。
剖宫产是自然分娩的补救措施,也就是说因为各种原因使母亲无法从阴道把孩子娩出,不得已采取的措施;也有的是权衡母亲与胎儿的安全,选择剖宫产对母亲和胎儿更合适。
现代剖宫产一般在腰硬联合麻醉下,打好麻醉,母亲翻过身来,下半身就已经处于麻醉状态,医生在母亲的下腹部做横切口,切开7层,每层都有血管和神经被切断,医生在不断止血不断地往下切,直到宫腔。子宫由于需要有大量的血液供给孩子生长,因此子宫的血管都很粗,有的犹如小拇指般粗大,分布在子宫上如爬行的蚯蚓。当胎盘附着在子宫下段时,粗大扭曲的血管往往给医生的手术增加难度,还会增加产妇的出血量。剖宫产因每个孕妇子宫下段形成的好坏,是否进入产程,是否肠胀气,膀胱位置是否过高,以及孕妇的肥胖程度等决定了手术的难易。另一方面胎儿的位置、胎儿的大小、胎头与骨盆的关系也直接关系到手术的成功与失败。因此对剖宫产术来说,没有一模一样的手术过程,每个医生无论她做过多少台剖宫产术,也无论她接过多少孩子到这个世界上,她做每一台剖宫产都应该象做第一台一样小心谨慎,一样精益求精。