月经恢复与避孕
产后什么时候恢复月经,因个体不同有很大差异。一般在产后6个月左右恢复,个别人产后4~6周月经就恢复了。约有40%的妇女在来月经前1个月就已经恢复了排卵。哺乳对部分产妇有推迟月经恢复的作用。有人统计,在纯母乳喂养的妇女中,约有1/3的产妇在产后3个月恢复月经,最早恢复月经者在产后8周,也有在产后1年才恢复月经的。由此看来,产后月经恢复的时间是不一致的。不论是否哺乳,在产后42天都应进行检查,落实避孕措施,千万不要有侥幸心理。
产后采用避孕套避孕是最适宜的,对内分泌没有影响,只要坚持使用,是安全、可靠的避孕方法。经过产后检查,适合放置官内节育器(避孕环)的产妇可以采取放置官内避孕环的长期避孕方法。产后服用避孕药是不适宜的,特别是哺乳期妇女不宜服用。避孕药可抑制催乳素分泌,使乳汁分泌减少;避孕药还可通过乳汁传给婴儿,使婴儿发生乳房肿胀等不良反应。
足月产后3个月可以放环,如果产后3个月来过月经,可在月经干净后3~7天放避孕环。如果产后3个月仍未来月经,或哺乳期闭经,妇科检查证实未怀孕,可以放避孕环。
产后避孕的一种新药——狄波普维拉150
狄波普维拉150是一种长效肌肉注射用避孕药,该药为孕激素类避孕药,因不含雌激素,比较安全。该药禁忌症较少,特别适用于哺乳的母亲,它不影响乳汁分泌,而且对乳儿生长发育无任何影响。避孕效果达99.8%。每三个月肌肉注射一针,一年只需4针。其主要副作用是导致阴道点滴出血或闭经,但停经者停药后即可自行恢复月经。