产后出血篇
生产的并发症除了常见的产程迟滞外,另外会影响产妇安全的便是产后出血,一般定义在产后24小时内,自然产出血超过500毫升,剖宫产出血超过1000毫升,并影响生命征象的稳定。
发生率和死亡率
产后出血的发生率为2%~10%,且占整体孕妇死亡原因的10%~17%以上,而且更容易发生产后感染。产后大出血的常见原因包括子宫收缩无力、胎盘滞留、胎儿过大或急产造成子宫颈或会阴裂伤、子宫破裂等,并造成凝血功能异常以致出血不止。
处理方式
一般处理方式包括给予大量输液并输血以防止低溶血性休克,对于凝血机能不佳的产妇,补充新鲜血浆、冷冻沉淀输液及血小板。如果是子宫收缩不良,除了要按摩子宫,还要持续使用前列腺素帮助子宫收缩。