医师提醒:一次搞懂怀孕产检次数
建议怀孕初期与怀孕中期应每四周进行一次产检,进入怀孕后期后,更需每两周进行一次产检,产检次数总共为15次,但健保给付的产检次数为十次,分别为妊娠第一期(怀孕未满17周)给付二次,妊娠第二期(怀孕17周~未满29周)给付二次,妊娠第三期(怀孕29周以上)给付六次。
必须了解的例行产检项目
在胎儿征象稳定后,孕妇会在首次产检时拿到妈妈手册,之后的每次产检都会进行例行的产检项目分别如下:
【血压】怀孕时的血压可能会比怀孕前略低,一般而言,正常的血压值应为120/80mmHG以下,若是怀孕20周前,血压值达140/90mmHG,会怀疑可能为慢性高血压,但若是怀孕20周后仍持续高于140/90mmHG,就可能判定为妊娠高血压。
妊娠高血压会阻碍血液进入胎盘,影响胎儿的养分吸收,此外,若合并有尿蛋白的症状就成为子癫前症,会影响胎儿生长发育,造成胎儿心跳减速甚至胎死腹中。
【体重】量体重主要在于了解孕妇增加的重量,以避免胎儿过大,或提升妊娠糖尿病的风险。
妇产科主治医师周翰生表示,怀孕期间增加的体重应依怀孕前的身体质量指数(BMI)来区分,BMI介于19。8到26之间的人,建议增加体重为11。5到16公斤,BMI介于26到29之间的人,建议增加7到11。5公斤,BMI小于19。8的人,建议增加12。5到18公斤,而BMI超过29的人,则最多增加7公斤。
【尿液】主要在验尿糖及尿蛋白,以评估是否有妊娠糖尿病和妊娠高血压的可能。此外,若尿中白血球过多也有可能是尿路感染,红血球过多则除可能是尿路感染外,也许会导致出血或阴道出血,都必须做进一步的追踪。
【胎心音】胎心音或心跳是确认胎儿生命迹象的重要依据,每次产检都会检查。
【宫底高度】宫底高度可约略推估胎儿的周数大小是否符合产检时的周数。
【超音波】一般产检时所使用的超音波为2D超音波,周翰生医师表示是否每次都进行超音波检查得视医师习惯和诊间设备而定,健保产检只在第三次或第四次产检时给付一次一般2D超音波费用,若医师因各种因素并没有每次产检都使用超音波时,孕妇妈咪也可向医师要求。
【问诊】每次产检医师都会询问孕妇身体情况,包含不适症状,像是有无水肿、静脉曲张、出血、腹痛等。