治疗:辅助生殖技术亦有效
孙莹璞说,不孕率随年龄增大而加重,年龄越轻治疗越易、花费越少;40岁以上怀孕率极低。治疗前必须明确:女方的子宫、输卵管、卵巢是否有问题,男方的精液情况是否符合生育要求等。然后,方可针对不同病因采取不同措施。药物治疗只适应于一部分病人,对于多囊卵巢综合征、无排卵性月经、低促性腺激素血症如产后大出血引起的席汉氏综合征、卵泡不破裂及过早黄素化等可采用药物诱导排卵;对于黄体功能不全而反复流产或不孕者,可使用药物进行黄体期支持;对于月经不规律影响怀孕者,可调整月经、促排卵;对于促性腺激素水平增高的卵巢早衰患者,也可试用药物治疗,但必须先降低激素水平。
除以上情况外,许多不孕药物治疗是无效的,必须手术治疗。而手术治疗也只是适用于少部分有器质性疾病者,如子宫肌瘤剔除、输卵管吻合、腹腔镜解除盆腔及输卵管粘连,这些情况下手术是必须的治疗方法。
王兴玲说,有30%-40%的不孕患者必需通过辅助生殖技术妊娠,辅助生殖技术是治疗不孕最直接和有效的方法。包括常用的人工授精(由丈夫精液人工授精、供者精液人工授精等)、各种试管婴儿技术等。实施这些人类辅助生殖技术必须经过卫生部及省级卫生行政部门批准、获得批准证书方可实施。