■问题三:打疫苗后都有不良反应?
很多家长认为孩子注射完疫苗都会有不良反应,周泾绵认为,其实家长不用这么担心,因为大多数孩子都不会有反应。而出现反应的也多是疫苗问题或不同孩子的个体差异。不良反应分为局部和全身两种,局部反应多是打针部位红、肿、硬,而常见的全身反应多为发烧、出疹子等。对于局部反应,家长可在24小时后进行热敷,或用土豆片贴在局部,可逐渐消肿。而对于全身反应,如超过72小时,发热38度以上,就应到医院对症治疗。相对来说,疫苗反应比较多的是百白破、乙脑。
周泾绵提醒家长,打疫苗前,一定要告知医生孩子最近的身体状况,因为很多疫苗有禁忌征,一旦出问题将会危及生命。比如患严重心肝肾疾病、发热、腹泻或活动性肺结核、免疫缺陷的孩子就不能进行疫苗接种;对鸡蛋过敏的孩子准备打流感、腮腺炎、麻疹疫苗前需告知医生,因为这些疫苗大多是从鸡蛋胚胎中提取;而有癫痫、抽风病史的孩子,不能打百白破、流脑和乙脑疫苗。
计划外疫苗 打还是不打
“打疫苗”是养育孩子过程中最不能掉以轻心的事。虽然国家、省市计划内疫苗种类在增多,而计划免疫接种本上的自费疫苗类型也越来越多,大多数家长在选择时都会犹豫不决,不知该打不该打。对此,专家指出疾病流行区域不一,对身体状况不同的孩子威胁程度也不一样,是否接种计划外疫苗需根据疫苗自身状况、家族病史、季节流行病菌等来确定。
省妇幼保健院儿保科高雪婷称,计划外免疫疫苗很多,在考虑是否接种时,不能一概而论,要看该地是否流行了某传染病,孩子以前是否打过,身体情况是否适合接种等,还要明确间隔时间,如接种过麻疹、乙脑疫苗、脊灰糖丸等要间隔4周才能接种别种类活疫苗。高雪婷指出,一般孩子没有集体生活前,感染疾病几率会较低,疫苗并非接种越多越好,应在不影响免疫力前提下,尽量减少接种次数。
交大二附院感染科程延安教授指出,计划外疫苗所预防的疾病中,有的是属于地方或局部流行的,如出血热、水痘、风疹等,虽然流行普遍,传染性强,但属于自限性疾病,可自行愈好;流感、肺炎等一般只对体质较弱的孩子有威胁,体质弱的孩子可以考虑接种,但半岁以内不宜接种流感疫苗,而且南北方流感流行时间也不一样。