五岁以下不宜打脱敏疫苗
病情反复令孩子身心受损,全家不堪其扰。为免病情干扰学业,家长往往在孩子读小学前就开始四处求医,希望彻底治愈。许尤佳指出,对于过敏体质的孩子,特别是年纪小的孩子,一方面要注重从生活上规避过敏源,减少发病机会,另一方面应坚持全方位的规范化诊疗,从根本上进行诊治。
治疗前,先要明确过敏源,可以抽血检查,也可以做皮肤点刺试验。“家长要注意,过敏源可能是一种,也可能是多种。过敏也有逐渐加深的过程。”他说,像蟑螂、牛奶、鸡蛋等绝大多数的过敏源只要在平常生活中稍加注意,都能避开。例如对蟑螂过敏,除了要保持家居环境清洁,定期杀虫,还要注意在存放孩子衣服时放樟脑丸驱虫。
在所有过敏源中,最难躲开的就是螨虫。“临床上过敏体质的孩子有60%~70%对螨虫过敏。螨虫可以说在我们的生活环境中无处不在、无孔不入。”他建议,对于主要过敏源是螨虫的孩子,应尽量采取治本方法,摆脱对螨虫的过敏反应。
目前,最理想的治本方法就是进行标准化脱敏。整个疗程通常持续两年至三年,要打三十多针,累计花费15000元左右。头四个月内每周打一次,之后每四至六个周打一次。不过,医生并不主张五岁以下的孩子打脱敏疫苗。“五岁以下的孩子免疫功能还不稳定,而疫苗有时反而成为过敏源。”他说,有哮喘症状的孩子,必须在病情缓解期,即肺功能恢复到正常水平的70%,才适合打疫苗。
许尤佳说,对于免疫力较差的孩子,标准化脱敏治疗时配合中医中药升阳益肾、活血,通过扶正、驱邪,可以较大程度降低脱敏疫苗的副反应,对于减少感冒、出虚汗,增加消化能力和睡眠质量有帮助。