罗斯切尔德:强化免疫不会导致自身免疫缺陷性疾病吗?
梁晓峰:此次麻疹疫苗强化免疫不会导致自身免疫缺陷病,但是由于麻疹疫苗是减毒活疫苗,如果儿童本身存在免疫缺陷病不能够接种麻疹疫苗。
网友17287:最近国家统一强化麻疹疫苗的注射,现在很多质疑这次注射的目的,和疫苗的实质,能否说一说。
罗会明:麻疹是一种因为危害我国儿童健康的一个呼吸道传染病,也是一种疫苗可预防的疾病。在麻疹疫苗使用以前,我国麻疹发病率很高。如1959年全国报告的麻疹发病数近1000万,死亡人数约30万,随着疫苗使用,麻疹发病大幅下降。1978年我国实行计划免疫,1980年-2009年麻疹发病较之前下降了98%以上,近30年至少避免了1.17亿人发病、99万人死亡。
麻疹只在人与人之间传播,麻疹病毒只有一个血清型,通过接种麻疹疫苗,能够阻断人与人之间的传播,达到消除、消灭麻疹的目的。世界卫生组织美洲区通过常规免疫加强化免疫,已于2002年实行了消除麻疹的目标。尽管2009年麻疹发病处于我国历史的最低水平,但病例数仍达5万,仍然有39人因为麻疹死亡。
我国的麻疹控制是以疫苗接种为主的综合措施,其中的疫苗接种包括常规接种、强化免疫、入学入托查验接种证。麻疹疫苗常规接种是控制麻疹的有效措施,强化免疫是消除麻疹的重要措施。2004年至2009年我国先后有27个省开展了以省为单位的强化免疫,对开展的省份麻疹发病下降起到了很大的促进作用,但因为时间先后不一,流动人口多,相对削弱全国开展麻疹疫苗强化免疫的短期内在全国范围内建立有效持久的免疫屏障、全面提高人群免疫力的作用。因而,全国麻疹疫情有大幅下降,但发病仍没有得到有效控制。因此,为加速消除麻疹进程,卫生部组织国内外专家多次讨论,决定在2010年9月份在全国范围内统一开展一次针对适龄儿童的麻疹疫苗强化免疫活动,以便更好地保护我国儿童的健康。
开展强化免疫,是我国提出的综合性消除麻疹策略的重要组成部分。此次强化免疫的主要目的,一方面是为既往未接种过疫苗的儿童、或因个体差异等其他原因免疫不成功的儿童提供一次补种的机会,使这些儿童产生有效的免疫力;另一方面在短期内对特定人群开展强化免疫可以迅速提高人群免疫力,形成一个免疫屏障,有效阻断麻疹病毒传播。我国已通过常规免疫和强化免疫等措施,已使我国处于维持无脊髓灰质炎。
这就是本次麻疹疫苗强化免疫的目标。
这次强化免疫所用的麻疹疫苗均为国产,在我国已应用40多年,证明是安全和有效的。