梁晓峰:欢迎各位来参加今天中国疾病预防控制中心的麻疹疫苗强化免疫的在线访谈,也为我们办公室王林主任和各位同事和速记几位给我们提供这么大的帮助表示感谢。
我特别要介绍几位专家,来自世界卫生组织日内瓦总部的Peter Strebel博士,他的专业是长期做麻疹免疫的专家。第二位是我们世界卫生组织北京办公室的免疫规划组的组长Lisa Cairns博士,她也是帮助中国长期做免疫规划工作。其他各位专家可以认识一下。第三位是我们的胡英惠大夫,是北京儿童医院呼吸科的。第五位是迮文远主任,他们是我们几位请求的专家,其他几位是中国疾病预防控制中心,有我们免疫中心的副主任医师罗会民,还有刘大卫主任,我是疾病预防控制中心规划免疫中心的梁晓峰。
我们今天主要是想对公众对我们国家麻疹疫苗强化免疫提出有关的技术问题或者一些其他的问题,非常高兴跟大家一起合作。希望在线的各位朋友和同事广泛的提出一些问题来,我们会尽我们的努力给大家进行回答。
这次麻疹强化免疫在9月2号记者会上已经公布,我们国家已经发布有关的方案,各地目前正在大力的进行这项工作,非常好的一个消息,截止到昨天我们所有的麻疹疫苗已经都供应到省以及有些省及以下的疾控中心,现在应该说疫苗的供应问题已经解决。另外,各地我们掌握的情况都在积极的准备动员群众,培训人员,还有一些摸底,造册和接种前的准备工作,临时接种点的工作。北京市卫生局有关的,特别是电视上、报告上、公共汽车站牌上都有强化免疫的广告,我们觉得这个工作进展得还是非常好。
另外,我们今天我们规划免疫中心也做了不良反应应对的预案,已经成型,这两天就要上报卫生部。所以,应该说目前整个的麻疹疫苗强化免疫前期的进展都比较顺利。当然这两天我们也从不同的媒体和一些途径也掌握到有一些群众也提出一些问题,我们一会儿可能在访谈中会给大家进行一些答复。
今天(9月7日)上午我们想两个小时左右,给大家把这些情况做一些简单的反馈。
下面我就邀请各位可以进行回答。
Mr.Butterfly:怎么才能知道我的孩子已经获得了足够的免疫力?
Lisa Cairns:很遗憾,目前没有一种便捷、廉价并且操作简单的措施或者方法。我们可以通过抽取血样进行实验室化验来测试麻疹抗体,但是,这样会是侵入性的,而且要花时间,还要花钱。所以,最简便的方法就是参加这次麻疹强化免疫活动。
罗会明:可以通过检测抗体知道那是否具有针对麻疹的免疫力。但是通常不把检测抗体作为一个常规的手段,一方面检测较贵,费时和复杂;另一方面有时候个别情况下检测阴性也不表示没有免疫力。
接种麻疹疫苗之后,大多数的人可以产生免疫力,能够有效地避免罹患麻疹,少数人可能会因为个体等多种原因没有产生免疫力,这一部分人积累起来就能够持续麻疹病的传播。就群体来说,通常不做抗体筛查这一部分人,因为试剂和检测费用,另外也是一个轻微的创伤。所以国内国际上都采用,对这一群人再次接种麻疹疫苗的话,以提高人群的免疫力,建立更有效地免疫屏障,以阻断麻疹病毒的传播。所以,我们这次全国的强化免疫,只要是符合年龄组的目标儿童,无论是否接种过麻疹疫苗或是否患过麻疹,只要不是禁忌症的人群,都应该接种一剂次麻疹疫苗。
ProtectUS:请问这次的疫苗是否含有硫柳汞?如果有的话,(1)含量是多少?(2)美国和欧洲很多国家以为安全原因,已经不再在麻疹疫苗中使用硫柳汞做防腐剂,我国为何继续使用?
Does the Measles vaccine contain Thiomersal?If so, (1)what is the amount? (2)US and EU have phased out Thiomersal as a preservative from vaccines for long-term safety concern, why China still uses it?
迮文远:各位新闻界的朋友们,还有各位同行,因为我是疫苗的生产研究单位,所以我有责任向各位介绍一下关于麻疹疫苗的一般情况。中国的麻疹疫苗是1964年经过国家批准以后在全国推广使用的。麻疹疫苗在世界上比其他国家晚了一两年的时间,几乎是同步研发的。我们国家的疫苗在监控的初期有三个毒种,一个叫沪191。列宁格勒市的母种,在国内分成了三个株,一个是长47,除此以外还有京55,这两个株经过长期使用以后,发现京55的免疫原性比较差,就淘汰了。沪191是从上海一个11岁的麻疹女孩身上分离出来的,经过上海生物制品研究所减毒提取出来的,经过国内的试验和世界上常用的几个株的比较,世界上几个常用的主要是美国的斯瓦斯株,还有列宁格勒16这个株,我们把外国这些常用的株和中国的191这个株进行了长期的比较人群的试验,证明上海191这个株,免疫原性,就是对接种以后对人群的保护作用,和世界上其他常用的株,斯瓦斯和列宁格勒16株效果是相同的。所以我们这些年来,我们国家一直是在用这个191,这个株,在我国使用多年,经过美国CDC进一步纯化,进一步选择,这只株一直保持得很好。总的来说,麻疹疫苗是一个免疫原性很好,或者说免疫效果很好,既安全又有效的一个很好的株,对我国控制麻疹的发病率起到了相当重要的作用。这个株是怎么做成的?就是用鸡胚细胞培养出来的,这个疫苗不含有防腐剂,活疫苗是不含有防腐剂的,也就是不含硫柳汞。经过了几个过程,开始的时候,我们使用的时候有几个演变的过程,一个是最早使用的时候,是用液体疫苗,疫苗是在液体当中的,效果是很好的,但是有一个缺点,不稳定。所以,到了80年代,我们国家全部改成了冻干的工艺,这个疫苗对环境的稳定性比较好,免疫的有效期也比较长。一体疫苗,过去是三个月到半年时间,疫苗就无效了,冻干的疫苗,可以维持两年以上,我们规定是两年,但实际上可以维持两年以上的效果。