疫苗：致病还是防病
2004年1月，刚出生2个月的丁丁(化名)，在东莞市某医院服用脊髓灰质炎疫苗，四五天后出现发烧，十余日后两下肢瘫痪。无独有偶，2006年9月，山东一位2个月的宝宝在服用“糖丸”后十余天也出现了四肢瘫痪。事件发生后，曾在当地引起轩然大波，人们不禁要问：“疫苗本来是为了防止疾病，怎么反而会引起疾病呢？”，于是认为“接种疫苗有不良反应，还是不接种的好”。
一般说来，脊髓灰质炎疫苗很安全。但这两个孩子却因为服用糖丸后，引起了脊髓灰质炎发作并导致肢体瘫痪，这是什么原因呢？
专家分析，有以下4种可能：
① 疫苗制作过程中混进了野生的灰质炎病毒。这种情况在20世纪70年代初期，疫苗刚刚问世的时候确实发生过，但是按照目前的生产工艺，这种可能性很小。
② 疫苗株在培养、增殖过程中发生突变，从而恢复其毒力。但是，按照一般规律，突变的几率是一亿到十亿分之一。
③ 免疫缺陷。尤其是细胞免疫缺陷或使用免疫抑制剂者，在服用或接种减毒活疫苗后，不但不能对相应疾病产生保护作用，反而会引发疫苗相关病例(即因接种疫苗引起的相关疾病)。目前我国常用的减毒活疫苗有脊髓灰质炎、麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗。
因此，免疫缺陷尤其是细胞免疫缺陷和正在使用免疫抑制剂者，不能接种减毒活疫苗。家长带儿童接种时应主动向接种医生提供儿童的健康状况，对不能确定其免疫状况是否正常的儿童，应暂缓接种。在进行必要的医学检查及免疫功能检测后，根据结果确定其是否适合接种减毒活疫苗。
④在接种前后，孩子已从无症状的病毒携带者或隐性感染患者那里感染脊髓灰质炎病毒。虽然，孩子接种了脊髓灰质炎疫苗，但由于抗体的产生需要一段时间，而在抗体发挥作用以前，他就发病了。
对于最后一点，专家建议，由于隐性感染患者和病毒携带者面广量大，所以婴幼儿最好不要和病毒携带者(包括亲人)直接接触，并且避免到人口嘈杂的公共场所(大卖场、公共汽车)去，以减少感染的可能。
部分人认为，“接种疫苗是不安全的，能不接种就不接种”。专家指出，这种看法是错误的，也是危险的。拿脊髓灰质炎疫苗来说，如果不接种，普通人极容易受到脊髓灰质炎病毒的感染，而感染后有1/200～1/1000会发生下肢瘫痪。相反，接种后，尽管也有人发生瘫痪，发生率却在1/10万以下。因此，权衡利弊，还是按照规定程序服用脊髓灰质炎疫苗较为妥当。
