另一项对甘肃省甘南州2008年麻疹监测的分析也显示,甘南州麻疹发病呈现明显的回升趋势,疫情特征为流动人口病例占了一定的比例(10.78%),15岁以下病例占大多数(75.144%) ,未免疫和免疫史不详的病例占大多数(56.158%)。
如此“现实”之下,“完美数据”从何而来?
复旦大学公共卫生学院流行病学教研室主任赵根明向财新记者介绍,当前,疫苗接种率统计采取的是上报机制,即由各地社区卫生院、乡镇卫生院等负责疫苗接种的单位定期向上级疾控部门上报疫苗接种率。
中国疾病预防控制中心免疫规划中心2004年发布的“全国常规免疫接种率监测方案”规定,在接种单位的辖区范围内,常住户口和外来人口的适龄儿童均为“应种人数”,而本次接种某疫苗某针(次)应种人数中的实际接种人数为“实种人数”。后者除以前者再乘以100%即得出“接种率”。
实际的工作远非简单的加减乘除。赵根明表示,“当前人口流动太快,外来人口常常难以纳入统计。”
计划生育政策也是横亘在这一上报机制前的一道障碍。刘医生对财新记者说,“很多超生人口,根本不愿意让你知道他的存在,又如何统计呢?在人口普查之前,政府也并不掌握这些人口的状态。”