一、容易误认为“生长痛”的4种疾病
通常“生长痛”的发生,多半是断断续续的,有些孩子只会发生一两次,而少数孩子则会反复发作。因此,如果孩子的疼痛持续1个月以上,就很有可能是其他疾病造成的,应该立即就医接受进一步的检查。而骨折、恶性骨瘤、白血病及青少年关节炎,则是最容易被误认为“生长痛”的4种疾病。
1.骨折
由于孩子的活动量大,骨骼的发育尚未成熟,因此只要遭受过度的撞击,很容易就会造成骨折。再加上这个年纪的孩子还不太会表达自己的感受,因此骨折是最容易被误诊的项目。
如果孩子感到疼痛持续1个月以上,就应该先用X光仔细检查疼痛部位,以查明是否有骨折或脱臼。
2.恶性骨瘤
恶性骨瘤亦称为骨癌,其发生原因,可能和遗传、放射线照射、骨骼过度生长、慢性炎症刺激、特殊病毒感染及骨内血液回流不畅等因素有关。
恶性骨瘤最常见的症状就是患部疼痛。有些骨瘤具有特殊的疼痛模式,例如有些骨瘤在夜间特别疼痛,而有些骨瘤则只会隐隐作痛;前者就有可能会被误判为是“生长痛”。
3.儿童白血病
儿童恶性肿瘤的发生率以白血病居于首位,白血病通常又叫血癌,由白血球前驱细胞因不明原因恶化异常增生所导致,一般可分为急性白血病与慢性白血病2种。
它只所以被误判为生长痛,是因为骨髓膨胀,骨膜受到拉伸,而引起骨骼疼痛,尤其是位在膝盖的下方最为明显,也常被误判为关节炎。
4.青少年关节炎
青少年关节炎依发生类型可分为:创伤性关节炎(如运动后关节扭伤)、感染性关节炎(如关节附近伤口感染,或来自其他处感染的血行性散布所致)、反应性关节炎(病毒感染后,因人体免疫反应引起的关节炎,如流行性感冒病毒、B型肝炎病毒等)、青少年类风湿性关节炎及恶性疾病所致关节炎(如白血病、淋巴癌、骨癌等)。
青少年关节炎容易被误判为生长痛,是因为触压关节时患者会感到疼痛;虽然肌肉疼痛才是生长痛的典型症状,但年幼的孩子可能分辨不出肌肉疼痛和关节疼痛的差别。