异常信号:外阴瘙痒、灼痛,或伴有尿频、尿痛,白带稠厚呈凝乳或豆渣样。
高度怀疑:念珠菌阴道炎
分析:念珠菌阴道炎,亦称真菌性阴道炎,由白色念珠菌引起。妊娠期,胎盘分泌大量雌激素,阴道上皮细胞内糖原含量增加,糖原经阴道杆菌分解生成乳酸增多,阴道酸度上升。当阴道pH小于4.5,而局部免疫力有所下降时,念珠菌即会繁殖,引发炎症。
建议:一旦出现典型症状,应尽早去医院检查。若在阴道分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌丝即可确诊。
处理:孕8个月前可以阴道给药,选用咪康唑、克霉唑或制霉菌素制剂。若局部用药效果差,可全身用药,口服伊曲康唑、氟康唑。孕8个月后,不宜再阴道给药,可口服药物治疗。治疗期间应勤换内裤,穿过的内裤、用过的盆及毛巾应用沸水烫洗。
提醒:念珠菌性阴道炎的治疗务必彻底。因为如果母体阴道内有念珠菌繁殖,胎儿娩出时很可能受传染。如果念珠菌污染乳房与乳头、奶瓶、衣服、床单等,则传染新生儿的机会更多,会导致新生儿鹅口疮发生。