广西读者黄某某问:我孙儿今年5岁多,在学校学习总是全身手脚乱动,不能安静下来。到医院检查,医生说是小儿多动症,请问这个做什么检查能够确诊,该如何治疗?
南昌大学第二附属医院儿科主任医师刘燕玲答:儿童多动症,全称注意缺陷多动障碍,是一种以注意缺陷、活动过度和行为冲动为主要特征的常见行为障碍。多伴有学习困难、人际关系和自我评价低下,但智力正常或接近正常。60%患儿症状持续到青春期,甚至终生,呈慢性病程。
迄今为止,儿童多动症尚缺乏客观统一的诊断指标。建议您应到当地正规医疗机构,由有经验的专科医生对您孙儿进行全面体检及专业的神经心理测评,排除器质性病因引起的多动症后才能获得正确的诊断。
因多动症是种慢性病,千万不能歧视、打骂患儿,必须早期、个体化并长时间综合治疗,疗效肯定。
1.药物治疗 首选,包括广泛采用的中枢神经兴奋剂如盐酸哌甲酯(短效的利他林、长效的专注达)及新型的非中枢神经兴奋剂如托莫西汀(择思达),可以明显控制症状,提高患儿的学习与社会能力,重塑其自信心。具体剂量、用法应由医生指导,定期随访。但 6岁以下学龄前患儿一般不推荐用药。
2.行为矫正 需要家长和老师的密切配合,正确认识多动症,为孩子创造良好的学习环境,减少受干扰和分心的机会。
3.其他治疗 脑电生物反馈治疗、感觉统合治疗及注意力训练等。