预防:孩子血糖高,要从孕妇防起
常言道,什么样的土壤发什么样的芽,妈妈怀孕时若有问题,与后代疾病的发生密切相关。上世纪90年代,国外研究表明,孕期营养不良会增加低出生体重儿的发生,且胎儿将来患高血压、糖尿病的风险升高。反过来,孕妇营养过剩,胎儿过度生长发育,儿童期或成年后出现糖代谢异常等几率也将增加。目前,我国许多孕妇妊娠期营养不合理,妊娠合并糖尿病逐渐增多(主要包括妊娠前已患有1型或2型糖尿病和妊娠期发生的糖代谢异常),这些情况均会增加胎儿将来患糖尿病的风险。
妊娠高血糖危害很大,早期会增加胎儿畸形和流产的发生,妊娠中、晚孕妇高血糖会导致胎儿血糖升高,使得胎儿各器官组织细胞生长发育加速,出生时表现为巨大儿。同时,胎儿耗氧增加,妊娠晚期易并发宫内窘迫,严重可发生胎死宫内。这样的胎儿出生后还容易并发低血糖等。
越来越多的研究显示,胎儿暴露在高血糖环境中,将来其患肥胖和糖代谢异常的机会也明显增加。原因可能为,母亲高血糖,宫内存在高胰岛素血症,导致胎儿胰岛素敏感性下降。这样的孩子,伴随年龄的增加,会进一步发展为糖耐量减低和糖尿病。
专家提示:但是,患糖尿病的孕妇也不必太担心,一旦发现患有糖尿病,及时进行治疗,将血糖控制到接近正常水平,胎儿近、远期并发症可以明显降低。如果控制饮食、加强运动后,血糖仍不满意,应及时加用胰岛素。另外,孕妇调整饮食时,勿进食过少,否则会导致胎儿发育过程中营养不足。所以,高血糖孕妇一定在医生指导下治疗,并动态监测血糖及胎儿宫内发育情况,以减少后代糖尿病的发生。同时,呼吁所有孕妇重视孕期营养,尽量给胎儿创造一个合理的营养环境。