7、脐疝
快满1个月时,有的婴儿会发生脐疝。婴儿脐疝,绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前,除非嵌顿,可以等待。采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半圆形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合,最后缝合皮肤。
用药原则:
(1)脐疝选择性手术一般可不应用抗菌素。
(2)疝出现嵌顿、绞窄时,或疝无嵌顿、绞窄但合并有呼吸,泌尿系统感染者,即需应用药物包括用药框限“A”和“B”。
(3)绞窄性疝术后出现并发症或体质衰弱者,术后除应用“A”、“B”外,尚可考虑应用新特药物及支持对症治疗。
8、阴囊水肿
男孩子出生的时候很正常,过半个月或者1个月时,母亲发现一侧的“睾丸”肿大,表面皮肤的颜色没有变化,没有触痛。稍微大一点之后,1个月或者1个半月时,多数能达到另一侧睾丸的2倍或者3倍。到医院就医会被诊断为阴囊水肿,并且说明是睾丸中积存了水液。
阴囊水肿是常见疾病,不处置的话,婴儿2~3个月时就会自然吸收,不留痕迹。即使是吸收得很慢,也没有超过1年的情况。
最不提倡的是用针抽出其中的水,当然,既然能够自然痊愈,用注射针抽吸也会治愈。不过,在半个月到1个月期间即使把水抽出来了,也会再积存。如果等了1年,水肿却怎么也不消退,那时再考虑手术也不迟。