患儿切忌一出生就做修复手术
根据该医院收治唇腭裂患儿的情况来看,超过五成是各地送来的“二次回炉”患儿,即第一次唇腭裂修手术不成功需重新做手术的患儿。分析原因“有可能是基层医院水平不高导致手术失败,也有可能是手术时间选择不对”。
单侧唇裂最佳手术时间为婴儿3~6个月大时,而双侧唇裂则需婴儿半岁以上才能实施手术。
“很多医院在唇腭裂患儿出生不久就实施修复手术。这样既容易手术失败,又可能对孩子造成伤害,甚至造成生命危险。”刚出生不久的婴儿嘴唇结构发育尚未彻底完成,很可能存在手术时对位不准确等情况;此外,婴儿抵抗力差,对手术药物、麻醉剂等解毒能力都较弱,增加了手术风险。
专家介绍:唇腭裂治疗目的是为了恢复正常的上唇形态和语言功能,是系列性治疗,其过程的每项缺一不可。而为了获得满意的手术效果,整复手术时间的选择非常重要。目前国内外公认,唇裂最佳手术时间为婴儿出生后3个月,腭裂为婴儿出生后18个月。唇裂修复术后往往伴有不同程度的鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反颌即“地包天”,应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
为此,专家提醒家长,为唇腭裂孩子治疗很可能要打“持久战”,即孩子一生都将面临一系列治疗。