目前全球公认的儿童铅中毒标准为:血铅100——199微克/升为轻度铅中毒,200——449微克/升为中度铅中毒,450——699微克/升是重度铅中毒,高于或等于700微克/升是极重度铅中毒。
事实上,只有部分血铅为250——449微克/升的儿童才需要进行药物排铅,血铅水平在450微克/升以上的儿童则通常需要住院进行药物驱铅治疗。血铅在100——249微克/升之间的轻中度患儿完全不用服药或吃保健品,只要在日常生活中注意一些防治细节就可以不治而愈。
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炼就识别“铅中毒”的慧眼
上海第二医科大学附属新华医院的颜崇淮教授,通过对四个典型病例的分析后表示:父母一方面要注意观察孩子的日常行为,一方面应考察家庭的生活环境和饮食习惯等,如果两方面的情况都有可能与铅中毒有关,才需要带孩子去测铅。
病例一:患儿李某,男,6岁,活泼好动,精力过人,平时吃饭挑食,爱啃咬指甲,几年都未剪指甲,饭前还不爱洗手,即使洗手也不用肥皂,父亲和祖父均吸烟。经静脉血铅测定为112微克/升,诊断为轻度铅中毒。医院通过高危因素分析,并进行行为指导和营养指导,纠正了孩子啃咬指甲的不良习惯,孩子饭前洗手也认真了。大人在家中尽可能避免了孩子被动吸烟,同时纠正孩子挑食的习惯,每天喝两杯牛奶,保持均衡营养。3个月后复查,血铅为73微克/升。