七、针刺麻醉的临床效应
几乎各种类型的手术如颅脑、五官、颌面、颈部、胸部、腹部、四肢和垂危休克病例等都先后采用过针麻,其成功率一般可达80%~90%左右。但在不同的手术中,针麻的效果不尽相同,根据全国颅脑、青光眼、甲状腺、肺、胃、子宫等临床上万例的统计,可将针麻效果分为三类:
第一类
针麻效果稳定,并已通过省市和部级成果鉴定,有一定规律可循,可以推广的手术有甲状腺手术、前颅凹手术、颈椎前路手术、剖腹产手术、拔牙术、输卵管结扎术、肺切除术。
第二类
针麻可作为一种麻醉方法,但效果尚不稳定的手术,或已接近效果鉴定的手术,如上颌窦根治术、阑尾切除术、子宫切除术、斜视矫正术、胃大部切除术等。
第三类
应用针麻效果较差的手术,如四肢骨科手术、会阴部手术等。
八、针刺麻醉的缺陷
作为一种临床麻醉方法来说,针麻还存在着镇痛不全、内脏牵拉反应较重和腹壁肌肉紧张等不足之处,有时需要采取适当的药物予以辅助。同时也存在取穴多、诱导时间长等困难,同时存在个体差异,使得其目前没有在临床上广泛开展。