六、针刺麻醉的穴位选取
针刺麻醉手术选穴以易得气、无疼痛、不出血、病人体位舒适、术者操作方便为原则。取穴方法有体针、耳针、鼻针、面针等。现重点介绍体针和耳针的选穴方法。
体针选穴原则
选用十四经穴为主，采取以下三种选穴法，可单独使用，也可配合使用。
① 循经选穴：根据经络所过、主治所及理论，选取与切口部位、手术脏器联系密切的经络腧穴。
② 邻近选穴：选用手术附近部位的腧穴。
③ 按神经学说选穴：一是用节段选穴，二是神经干分布选穴。
耳针选穴原则
选用耳穴，采取以下三种选穴方法，可单独使用，也可配合使用。
① 按脏象学说选穴：如“肺主皮毛”，切口和缝皮时取肺穴：“肾主骨”，骨科或胸腔手术取肋骨可选肾穴：“肝开窍于目”，眼科手术可取肝穴等。
② 按手术部位选穴：如胃切除术取胃穴；阑尾切除术取阑尾穴；心脏手术取心穴等。
③ 按照耳穴的神经支配和解剖生理学选穴：如腹腔内脏手术选口穴、耳迷根穴，因受迷走神经支配；选皮质下为常用穴，能提高镇痛效果和减轻内脏反射，是以生理作用为指导的
