3.临床表现
⑴ 疼痛:表现不一,早期常因行走、站立过久而出现内踝后部不适。随病情发展,患者可诉足跖面烧灼或针灸感,活动后加重,但休息时亦可有疼痛,甚至从睡眠中痛醒。疼痛偶尔可向小腿内侧放射,但一般不超过膝,部分病人可有足跟、足底麻木,重者可见足趾皮肤干燥,汗毛脱落及足部肌肉萎缩。
⑵ 检查:A.轻叩或按压内踝后方疼痛麻木加重。B.足背屈外翻,甚至直腿抬高时,足底跖面亦有疼痛及麻木感。C.足底感觉减退或消失。其范围:内侧神经受压者表现为内三个半趾、跖;外侧神经为外侧一个半趾;足跟支为足跟内侧,两点辨别能明显降低。
4.治疗
⑵ 在内踝后部做指揉法,10分钟左右。
⑶ 患者侧卧,患肢在下,医者一手拿足跟,一手拿足跖,拇指叩住痛点,拔伸情况下做晃摇外翻6~7次,然后拇指自踝管远端向近端捋顺,施一次复一次。
其他:局部封闭。