胸肋屏伤又称胸部岔气伤,是由于外伤而引起胸部气机壅滞,出现以胸部紧掣痛,胸闷不舒为主要症状的一种病证,临床上多因举重抬杠,用力不匀或动作不协调损伤胸廓关节或软组织而引起的胸痛,推拿疗法对本症有显著疗效。因直接暴力造成的胸壁挫伤、肋骨骨折及并发内脏损伤等不在本节讨论之列。
病因病机
多因急性外伤,如提拉举重,姿势不良,用力不当,旋转扭错而导致肋椎关节半脱位,滑膜被嵌入关节间隙中,因关节滑膜中有感觉神经末梢,故嵌入后即可引起疼痛,并发生急性损伤性病理反应。
推拿治疗
1.治则治法:行气活血。
2.常用手法:点、按、摩、揉、击、拔伸、擦法等。
3.操作步骤:
(1)患者卧位,术者先用拇指点按章门、期门、大包、膻中、日月及相应背部的膀胱经俞穴,以行气止痛。然后掌揉、摩或擦肋部、胸肋部及肩背部患处,以解除肌肉痉挛。
(2)患者正坐,患侧在左,术者以右前臂自前向后插于腋下,以右前臂向上提拉(即拔伸)肩部,将移位的关节和痉挛的肌肉理顺,随后嘱患者用力大口吸气,术者以左手掌根部叩击右胸背侧患处一次。再令患者做深呼吸,则疼痛即可消失。