麦粒肿是感受外邪,眼睑边缘生小硬结,红肿疼痛,形似麦粒,易于溃脓之眼病。又名“针眼”,“偷针”,“土疳”,多生于一眼,且有惯发性,患者青年较多见。
麦粒肿初起有眼睑痒、痛、胀等不适感觉,之后以疼痛为主,少数病例能自行消退,大多数患者逐渐加重。检查见患处皮肤红肿,触摸有绿豆至黄豆大小结节,并有压痛。如果病变发生在近外眼角处,肿胀和疼痛更加明显,并伴有附近球结膜水肿。部分患者在炎症高峰时伴有恶寒发热、头痛等症状。外麦粒肿3~5日后在皮肤面,内麦粒肿2~3日后在结膜面破溃流脓,炎症随即消退。也有部分麦粒肿既不消散,也不化脓破溃,硬结节长期遗留。本病临床分为风热外袭和热毒上攻2型。
一、风热外袭
(一)症状
以眼睑部出现红肿硬结,形如麦粒,痒痛并作为主要症状。
(二)治法
(1)选穴 合谷、天井、风池、少泽、曲池(见图7-1-1、图7-1-2、图7-1-3、图7-1-4)。
(2)定位 合谷:在手背,第一、第二掌骨问,当第二掌骨桡侧的中点处。
天井:在上臂外侧,屈肘时,肘尖直上1寸凹陷处。
风池:在项部,当枕骨之下,与风府穴相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
少泽:小指尺侧指甲角旁0.1寸。
曲池:在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
(3)刮拭顺序 先刮后头部风池,再刮少泽、合谷、曲池、天井。
(4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮颈后部风池穴,重刮,刮至病人不能耐受为止。然后分别刮拭上肢外侧曲池、天井穴和手部合谷、少泽穴,各30次,出痧为度。