四、病案
张某，女，28岁。患者1年前左侧头部脱落一块头发，大如铜钱，半个月后，周围又脱落2块，大小如前。曾口服胱氨酸、维生素B、中药补肾养血祛风药未见疗效。视病灶表面光滑无发根痕迹，边界清楚，局部皮肤平滑、柔软，伴头晕，寐差，精神倦怠，烦躁易怒，口干、口渴，舌淡红，脉滑数。辨为风盛血燥之证，治宜祛风凉血。行刮痧治疗。治疗方法：(1)刮背部：持刮痧板与皮肤呈45°角斜向下，涂抹活血剂。①督脉：重点刮大椎、灵台、命门；②膀胱经：重点刮肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、肾俞。从上止下拉长刮20～30次。(2)辨征循经刮：风盛血燥证取大肠经、脾经、督脉，重点刮风池、合谷、血海、；气滞血瘀证取肝经、脾经、督脉、重点刮行间、太冲、血海、三阴交、隔俞：气血亏虚证取胃经、督脉、任脉，重点刮足三里、膈俞、肝俞、气海、关元，用平补平泻刮法。(3)局部刮：①全头刮：以头顶百会穴为界，将头顶部分为前后两部分，先刮前头部，从左至右刮拭，再从头顶部从左至右向后下方刮拭；将以上部位用刮板角重复刮拭，以加强效果，头维、风池、风府、百会、太阳穴须重点刮。②病灶部位刮：局部用力刮至头皮有热感，当刮拭部位出现疼痛时，说明此处经络瘀阻，须加强手法，促其经络通畅，则痛感消失。隔日1次，10次为l疗程。1个疗程后脱发区长出细小头发，3个疗程结束，头发如常。
