二、膀胱麻痹
(一)症状
小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,伴有小腹胀满疼痛。
(二)治法
1.方法一
(1)选穴 关元、中极、腰阳关、次髎。
(2)定位 关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸(见图4-1-2)。
中极:见前
腰阳关:在腰部,当后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中。(俯卧位,在腰部,两髂嵴连线与后正中线相交处为取穴部位,见图2-23-1)。
次髎:在骶部,当髂后上棘内下方,适对第2骶后孔处(俯卧,骨盆后面,从髂嵴最高点向内下方骶角两侧循摸一高骨突起,即是髂后上棘,与之平齐,髂骨正中突起处是第l骶椎棘突,髂后上棘与第2骶椎棘突之间即第2骶后孔,此为取穴部位,见图2-23-1)。
(3)拔罐方法 灸罐法。先用艾条点燃温灸各穴15分钟,以皮肤有温热感及人体感觉舒适为宜,之后吸拔火罐,留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。
2.方法二
(1)选穴 膈俞、膀胱俞、气海、中极。
(2)定位 膈俞:在背部,当第7胸椎棘突下,旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图3-8-1]。
膀胱俞:见前。
气海:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸(见图2-7-5)。
中极:见前
(3)拔罐方法 单纯拔罐法,拔罐后留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。
三、注意事项
拔罐疗法对由排尿功能障碍引起的尿潴留治疗效果较好,在治疗同时要积极查治引发尿潴留的其他疾病。
四、病例
吴某,男性,36岁。阑尾切除术后尿闭3天。症见小腹胀满,心烦口渴,小便少,尿道灼热疼痛,查体:膀胱充盈。诊断为急性尿潴留。穴取中极、曲骨、阴陵泉、曲池、大椎,采取刺络拔罐法,曲池、大椎2穴用梅花针轻叩刺,以皮肤发红或微微出血为度,2穴与余3穴拔罐后留罐10分钟,每日1次,3次为1疗程。治疗时立即解小便200毫升。连续治疗2疗程,排尿通畅而痊愈。