哮喘是由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降,肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。引发哮喘的原因有多种,主要病因为过敏原刺激和肺部病毒感染。常见的过敏原有花粉、灰尘、霉菌、吸烟、化学气体及动物皮屑等。本病有季节性发病或加重的特点,常先有喷嚏、咽喉发痒、胸闷等先兆症状,如不及时治疗可迅速出现哮喘。根据发作时特点及伴随症状的不同一般可以分为寒哮、热哮及脾肺虚弱、气虚乏力3型。
一、寒哮
(一)症状
呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞;伴有咳嗽,痰少咳吐不爽,或清稀呈泡沫状,口不渴,或渴喜热饮,面色晦暗带青色,形寒怕冷,或小便清,天冷或受寒易发,或怕冷,无汗,身体疼痛。
(二)治法
1.方法一
(1)选穴 定喘、风门、肺俞、膻中。
(2)定位 定喘:在背部,当第7颈椎棘突下,旁开0.5寸(见图2-3-1)。
风门:在背部,当第2胸椎棘突下,旁开1.5寸[大椎穴往下推2个椎骨,其下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-3-1]。
图 2-3-1 定喘、风门、肺俞
肺俞:在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸[大椎穴往下推3个椎骨,即为第3胸椎,其下缘旁开约2横指 (食、中指)处为取穴部位,见图2-3-1]。
膻中:在胸部,当前正中线上,平第4肋间,两乳头连线的中点(见图2-l-15)。
(3)拔罐方法 火罐法。留罐10分钟。各穴以皮肤出现瘀血为度,若不慎起泡,起罐后不挑破水泡,用消毒纱布敷盖固定即可,待水泡自行吸收结痂。每日1次,10次为1疗程。
2.方法二
(1)选穴 肺俞、尺泽、列缺、天突。
(2)定位 肺俞:见前。
尺泽:肘横纹中,肱二头肌肌腱桡侧缘(见图2-l-6)。
列缺:在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间(①两手虎口相交,一手食指压在另一手的桡骨茎突上,当食指尖端到达的凹陷中为取穴部位;②腕关节掌屈,在桡骨茎突上方可摸到一裂隙处,此处为取穴部位(见图2-1-4)。
天突:在颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央(见图2-1-16)。
(3)拔罐方法 灸罐法。上述各穴(除天突外)行艾条温和灸,之后拔罐(除列缺外)并留罐10分钟,每日1次,10次为1疗程。