阳痿是指成年男子阴茎不能勃起或勃起不坚,不能进行正常性生活的一种男性疾病。少数患者由器质性病变引起,如生殖器畸形、损伤及睾丸病证;大多数患者由精神、心理、神经功能、不良嗜好、慢性疾病等因素致病,如手淫、房事过度、神经衰弱、生殖腺功能不全、糖尿病、长期饮酒、过量吸烟等。大体可分为虚证阳痿及实证阳痿2型。
一、虚证
(一)症状
阴茎勃起困难,时时滑精,精薄清冷,头晕耳鸣,心跳不自主加快,自觉吸气不够,面色苍白,精神不振,腰膝酸软,畏寒肢冷。
(二)治法
1.方法一
(1)选穴 肾俞、气海、关元、阴陵泉。
(2)定位 肾俞:在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,其棘突下缘旁开约2横指 (食、中指)处为取穴部位,见图3-8-1]。
气海:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸(见图2-18-1)。
关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。(见图2-18-1)。
阴陵泉:在小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处[坐位,用拇指沿小腿内侧骨内缘(胫骨内侧)由下往上推,至拇指抵膝关节下时,胫骨向内上弯曲之凹陷为取穴部位,图3-10-2]。
(3)拔罐方法 灸罐法,先在上述各穴吸拔火罐,留罐10分钟,起罐后用艾条点燃温灸各穴15分钟,以皮肤有温热感为宜,每日1次,10次为l疗程。
2.方法二
(1)选穴 心俞、命门、关元、中极、三阴交。
(2)定位 心俞:在背部,当第5胸椎棘突下,旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),往上推2个椎骨,即第5胸椎棘突下缘,旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图4-1-1]。
图 4-1-1 心俞、命门
命门:在腰部,当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。[俯卧位,在腰部,后正中线上与脐相对处为取穴部位,见图4-1-1]。
关元:见前。
中极:在下腹部,前正中线上,当脐中下4寸(见图4-1-2)。
三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方(以手4指并拢,小指下边缘紧靠内踝尖上,食指上缘所在水平线在胫骨后缘的交点,为取穴部位,见图3-10-2)。
(3)拔罐方法 灸罐法,先在上述各穴吸拔火罐,留罐l0分钟,起罐后用艾条点燃温灸各穴15分钟,以皮肤有温热感为宜,每日1次,10次为1疗程。
图 4-1-2 关元、中极