2、以躯体问题为表现的抑郁症易被忽视
究竟是躯体的疼痛导致了陈女士的抑郁症，还是患了抑郁症以后让她感到身体的疼痛？记者就此向深圳市康宁医院临床心理科医生冯飞请教。
冯飞指出，对于陈女士来说，躯体疼痛是其抑郁症的一个症状。通常人们认为，抑郁症应首先表现为情绪上的低落，而且大部分抑郁症患者也的确表现为情绪症状。但在临床上也有一部分患者，他们的抑郁症却是以各种躯体不适为主要表现的，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等，做了许多医疗检查也查不出原因。“这其实并不奇怪，就像有些感冒会让人流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、发烧，但有些感冒却既不咳嗽也不发烧。”
冯飞说，虽然没有相关的患病率数据，但据临床所见，近几年表现为躯体疼痛的抑郁症患者逐渐增多，这是因为人们对躯体不适的重视度在上升，是健康意识提高的表现。他说，在内科门诊中，约有4.2%的患者实际是精神科的问题，但他们总觉得自己的心脏、心血管、泌尿系统或消化系统不舒服，但总查不出躯体问题，没想到其实是精神层面出了问题。
由于以躯体不适表现出来，因此这类抑郁症特别容易被忽视，内科、神经科、中医科是他们常常光顾的地方。“这类患者首先考虑生理层面的问题，反复多次去多家医院求诊，迫切需要医生给出一个解释或说明，有的甚至一两年反复去内科就诊，但从检查结果上，都无法明确引起不舒服的原因，不得已才求助于精神科心理门诊。”冯飞遗憾地说，这个过程往往延误病情，甚至导致抑郁程度加重。他提醒，一旦这类病人反复求诊都得不出结果，就要考虑是否是精神层面的原因。
