青光眼是可造成不可恢复的永久性失明的眼部疾病之一,它是全球第二大致盲疾病。但如果能做到早期发现、早期治疗,重视随访,青光眼是可以被有效控制的,并不造成严重的视力缺陷。
糖尿病患者易患青光眼
“很多患者在丧失了部分视力后才知道自己患上了青光眼。”郑主任介绍,在常规的眼科检查中,眼科医生可以在大多数患者出现症状和严重视功能损伤之前发现青光眼,并对其进行治疗。因此,即使没有任何眼部不适的症状,特别是具有以下高危因素的人,定期进行眼部检查是很重要的。一般情况下,随着年龄的增长,青光眼的发生机率也随之增加。年龄超过40岁、有青光眼家族病史、近视眼或远视眼、糖尿病及甲状腺疾病等内分泌疾病患者、局部或全身长期使用类固醇或可的松者、以前眼部曾受伤等,均是青光眼的高危因素,有以上任何一种危险因素的人,都应该定期进行眼科检查,可以对青光眼早期发现和治疗,可以减缓这种疾病的发展。
长时间眼压升高可致失明
青光眼是以眼压增高引起眼底视乳头地改变和视野改变的一种综合病症。当眼压超过了眼球内部组织所能承受的限度,引起视神经萎缩和视野缺损时,就叫青光眼。患有青光眼的病人,房水仍在正常产生,但排出却受阻,动态平衡被破坏,眼内积存的房水过多,就会引起眼压升高。时间一长,增高的压力会压迫视神经,若不及时进行治疗最终会导致失明。绝大多数的青光眼患者的眼压高于正常范围,但并不是所有青光眼的眼压都增高,也不是所有眼压增高的都是青光眼。有一类青光眼具有典型的青光眼性视乳头损害和视野缺损,房角开放,而眼压始终在正常范围内的一种青光眼。多无自觉症状,被称为正常眼压型青光眼。还有一类患者眼压高,但没有明显视盘和视野损害,房角开放,被称为高眼压症或可疑青光眼。因此,一次检查所得的眼压绝不能作为眼压正常与否的依据,不同时间、不同测量方法及患者的不同屈光状态、不同的角膜厚度均可影响到眼压测量值。
急性发作可出现剧烈头痛
“当急性青光眼在未急性发作时,常伴有轻度眼胀、视力下降、虹视、轻度头痛等症状。”郑主任介绍,但一旦急性发作,可时常伴有剧烈头痛、眼痛、视力急剧下降、恶心、呕吐等症状。而开角型青光眼和部分慢性闭角型青光眼则症状不明显,甚至完全没有症状,待病人就诊时已经发生严重的视力损害和视野缺损。而这种视野改变绝大多数是不可恢复的。因此,青光眼患者早期就诊尤为关键。到目前为止,青光眼不能有效预防。但是早期发现、早期治疗能够控制青光眼,防止视功能进一步损害。定期的眼科检查有助于检测视功能。市民可以到正规医院检测眼压,必要时进行一天多次眼压检查,检查视野,视神经及前房角。