白内障的类型有哪些?
美国健康学会眼科分会将白内障分成以下几类:
年龄相关性白内障:大多数白内障同年龄老化有关。
先天性白内障:一些婴儿在出生时就有白内障或在儿童时期发生白内障,常双眼患病。一些先天性白内障不影响视力,而一些先天性白内障则影响视力并需手术摘除。
继发性白内障:繼发性白内障,由体内其他疾病如糖尿病所引起,有些继发性白内障由激素引起。
外伤性白内障:眼球受外伤后可以迅即发生,也可在数年之后发生外伤性白内障。
怎样鉴别白内障?
一般来讲,白内障患者主要是老年人,因为伴随着年龄的增大,人体的晶体功能也出现了衰退。但也有些疾病和白内障的症状比较相似。
一、要注意晶体生理性老化与老年性白内障的区别 正常的晶体位于眼内的前段,是透明的,如果它变得混浊而不透明,则表明有了白内障。最常见的是发生在50岁以后,多为老年性白内障,其发生和发展随年龄增长而增加。
还有一种情形是,晶体随年龄增长所含水分渐渐减少,其中央核心部渐趋硬化,加上晶体蛋白的代谢产物增加,致使晶状体看上去呈淡黄色,似乎不透明,这是老年人的生理现象,并不影响视力。注意这两者鉴别是很有必要的。
每位患者都应检查视力,若视力正常(包括矫正视力能达到正常的标准),首先要考虑是晶体生理性老化。检查晶体是否混浊应通过裂隙灯显微镜,必要时还要放大瞳孔(检查前最好测量眼压)。
二、要注意与白内障相伴影响视力的其他眼病 在老年人中,影响视力的眼病多种多样,特别是一些发病缓慢,症状又不明显的眼病,若与白内障同时存在,则容易被忽视和漏诊。
因此对于发现有老年性白内障的病人,要注意眼压是否正常,最好要测量眼压,同时检查眼底的视神经有无疑似青光眼性的改变。这些检查应该定期追踪观察。如果是有青光眼,则应积极治疗青光眼。
再则老年人也会有如高血压、动脉粥样硬化和糖尿病等对视网膜产生影响的疾病,还有眼本身的疾病如老年性黄斑变性,这些都影响视力,对这些疾病应当积极治疗。