腕及手部的关节囊包括桡腕关节囊、腕骨间关节囊、三角骨及豌豆骨独立关节囊、2~5腕掌关节囊、各掌指关节囊及指间关节囊。上述关节囊外层为坚固的纤维组织,内层是滑膜组织。
腕及手部滑囊炎系指急性损伤及慢性劳损导致致腕和手部关节囊发生无菌性炎症,引起以疼痛为主要症状的各种临床表现。
二、临床表现
1.在腕部或手部有急性损伤或慢性劳损史。
2.疼痛与压痛 在急性损伤时,常出现一过性疼痛,此后疼痛逐渐消失,关节活动正常。伤后数小时或十几小时后,往往又逐渐出现损伤关节附近的疼痛,呈持续性钝痛及撕裂样剧痛,疼痛的性质、程度可因伤势轻重而不同;于损伤关节处可触及敏感压痛。但无骨折后的轴压痛及掌骨纵向叩击痛。
3.肿胀及功能障碍 在伤后的几小时至十几小时,受伤关节附近可出现疼痛、肿胀和功能障碍。若肿胀出现于腕关节处,一般呈横形高起;若出现于掌指关节处,则呈梭形畸形。肿胀亦可因慢性劳损而逐渐发生。
4.关节积液或积血 关节积液过多者,可触及波动感。急性损伤者穿刺可抽出血性液体。
5.若伴有周围肌腱、韧带及其他组织的损伤,则可出现相应的症状及体征。
6.X线检查可排除腕及手部的骨折与脱位。