3.出现继发性损害的病灶。如慢性腰部软组织疼痛引起背伸肌紧张，其痉挛或挛缩可引起背、颈、肩及上肢痛，头枕部疼痛；脊神经后支受刺激可引起臀部及下肢痛。
4.出现了牵涉痛。如腰部软组织损害可以引起下肢痛、腹痛；冈下肌群损害可引起上肢痛、尺神经支配区的麻痛；颈肩部软组织损害可引起类似心绞痛。
5.出现外周传导阻滞性痛。慢性无菌性炎症刺激神经根干，肿胀、粘连使其起到感受器的作用，粗纤维的传导首先发生阻滞，而细纤维的传导仍起作用，即粗细纤维传导比例失调，使脊髓传导疼痛的闸门开放，出现外周神经源性疼痛。
6.交感神经系统受累占优势。如颈肩部软组织损害，有以疼痛为主，有以颈肩酸胀、上肢麻为主；有以失眠为主；有以眩晕、头昏、眼部症状为主；有以咽喉部症状为主；有以心慌、胸闷为主等等复杂的综合症。
7.慢性软组织疼痛可引起情绪、心理变化，如抑郁或烦躁、偏激等。
8.治疗方法选择不恰当。如⑴非手术治疗没有针对病灶有的放失，未击中其致病的要害部位。⑵该手术治疗的未手术，一味强调保守治疗。⑶手术的方案不全面，如软组织松解的不彻底；椎间盘损害并腰椎严重失稳，只切除突出的椎间盘未考虑到稳定的问题。⑷软组织损害性疼痛合并其他致痛性疾病，如代谢性疾病、内分泌疾病而未治疗。
三、关于诊断慢性软组织痛的几点体会
1.有关疼痛的病史询问应详细。如疼痛的发生与发展，疼痛加剧的诱发因素，缓解的方法，疼痛的性质及强度，疼痛与静息和运动的关系，疼痛与时辰、气候、季节的关系，疼痛与饮食的关系等。
2.相应的理学检查，神经系统的检查要认真。
3.经验医学与循征医学相结合。软组织痛患者见多了，对其疼痛的特点、伴随症状、牵涉痛的方向等常有一个感性的认识。虽然软组织疼痛在影象学及生化方面目前尚无特殊的表达，但必要的X线、CT、MRI、造影等检查仍然需要，借以了解骨关节、椎管内、椎间盘、脊柱失稳等情况；用以排除风湿性、内分泌性、代谢性疾病的生化检验仍有必要。既应避免无目标的扩大检查，也要避免犯经验主义的毛病。
