癌性爆发性是医生和患者经常会面临的临床问题,而且正日益受到临床医师的重视,成为癌痛管理中的研究热点。目前为大家所公认的爆发痛定义是:在用阿片类药物治疗的癌痛患者稳定的疼痛形成(持续痛, 或背景痛 的基础上,所出现的短暂而剧烈的疼痛。1999年的一项研究表明,全球肿瘤患者中爆发痛的总体发生率为65%。
爆发痛通常与背景痛的部位相同。发作频繁,每天4次以上。40%~50%的患者疼痛呈阵发性发作,持续时间约15~30分钟,92%的患者短暂发作的爆发痛强度属于重度以上,大多数患者的疼痛不可预测(59%),与慢性疼痛无必然联系。
癌痛患者BTP常见多种疼痛性质,最常见躯体痛(约占46%),其次为内脏痛、神经病理痛、混合性疼痛。 特点:①发作频繁,通常发作4次ld左右;②持续时间短,40%-50%属阵发性发作,持续者占30%;③疼痛剧烈,92%的患者短暂发作BTP的强度是重度以上;④大多数BTP不可预测;⑤与慢性疼痛无必然的联系;⑥大多数癌症患者对疼痛控制不满意。