（二）注射疗法
早期的主要病理改变为受压神经外膜水肿、血流动力学异常及周围软组织的炎症、水肿。注射疗法可消除炎症、水肿，缓解疼痛，解除周围肌肉的痉挛；改善局部微循环，减少毛细血管内膜之渗出，尚能改善神经之代谢。
方法是患者屈肘90°，局部皮肤严密消毒，抽取醋酸氢化可的松混悬液10mg、与0.5%利多卡因10ml混合，于桡骨头外侧远方2～4cm处，取压痛最为明显且产生前臂外侧放射痛处为穿刺点，穿刺针刺入皮肤后直抵桡骨骨膜并注药5ml，略退针，穿入肌层后注药5ml，最好能将药液注入旋后肌浅层及深浅层之间。穿刺针刺入旋后肌时患者常可感到有明显的局部尖锐酸痛，而且可向前臂外侧放散。注药时可出现前臂胀痛及前臂外侧放散痛。退针后局部作轻柔按摩，以使药液扩散。治疗期间应保证患臂的制动，以防复发或加重。每周1次，4次为1个疗程。
（三）手术治疗
1．手术指征 ①经非手术治疗无效者；②电生理检查阳性者；③抗伸中指试验阳性者；④桡骨头前方桡神经走行处压痛明显者。
2．手术方法 选用Henry切口，始于肘横纹上5cm、肱二头肌腱外侧2cm，止于肘横纹下5cm。在肱桡肌，桡侧腕长、短伸肌和肱肌，肱二头肌之间进入，确定桡神经及其分支，在桡骨颈平面结扎切断桡返血管及其分支，即可清楚地显露骨间背侧神经及桡返动脉进入Frohse弓处，被动旋转前臂以观察神经受压情况，手术中必须彻底松解一切压迫骨间背侧神经的组织，若发现神经周围有粘连或瘢痕组织压迫，为减少手术后形成新的瘢痕，可采用游离脂肪转移覆盖神经。
3．手术后处理 手术后无需进行外固定，次日起锻炼局部肌肉。本病手术治疗的效果大多良好。
中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科薛富善
