三、鉴别诊断
(一)肱骨外上髁炎
压痛点主要位于肱骨外上髁,抗阻伸指、伸腕及旋转抵抗试验的疼痛部位亦在肱骨外上髁,无休息痛及夜间痛。神经电生理检查为阴性。有时单凭临床检查很难鉴别,而且神经电生理检查阴性并不能除外桡管综合征。有时两种疾病可以同时存在。
(二)骨间背侧神经麻痹
患者可有外伤史,或滑囊炎、类风湿性关节炎及局部肿物的病史。除疼痛外,主要临床表现为骨间背侧神经支配的肌肉瘫痪和萎缩,如伸腕、伸拇、伸指及拇外展肌的肌力减弱,掌指关节不能伸直最后的45°。常无感觉麻木区,神经电生理检查多为阳性。
四、治疗
(一)一般治疗
早期可进行局部制动,患臂休息,外用涂搽剂及敷贴剂,配合物理治疗,如微波、超短波、红外线等,尽量避免手法治疗,以免加重神经周围的充血及水肿。