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跖管综合征

编辑:简约健康整理:快乐家庭网点击数:2012-06-18
导语:跖管是内踝下方的一个骨性纤维管,内有胫后神经通过。内踝的下方为跖管的顶部,在骨性纤维管内,屈肌支持带的下面同时又形成几个间隔,趾长屈肌腱位于上方间隔,足母长屈肌腱位于下方间隔

  (二)血管受压引起的损害

  血管受压性损害的临床表现不一。可表现为水肿、踝、足和腿部局部肿胀。有时可伴有足部营养性紊乱,如出汗和静脉曲张等。慢性患者疼痛也较明显。严重患者可发生足底血管营养障碍的表现,如皮肤干燥、苍白、肌萎缩等。足部出汗增多或减少,足背皮肤、第1足趾和胫内侧发白或发青,局部发冷或发热,胫后动脉搏动正常。如动脉受压,动脉造影可发现为动脉腔狭窄或出现漏斗样狭窄;静脉造影为静脉狭窄。

  四、诊断

  根据患者的临床表现、肌电图检查和其他辅助检查,即可作出诊断。

  五、治疗

  1.一般疗法 适当固定跖关节,并适当减少患肢活动,局部物理治疗,宜穿高统靴。

  2.药物治疗 口服非甾类抗炎药物、维生素B等药物。

  3.注射疗法 抗炎镇痛液8~12ml跖管内注射,每周1次。

  4.手术疗法 对于大多数患者,应首先采用非手术疗法,如上述方法效果不佳,可行手术减压治疗,神经松解。手术后应早期活动,以防止发生粘连。

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