带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是指带状疱疹的皮损已完全治愈，但仍有持续性、剧烈的、非常顽固的和难治性疼痛。
1.病因
其发病机制尚不清楚。带状疱疹并不是其发病的全部原因，临床上已证实并非所有患有带状疱疹的病例后果均为带状疱疹后神经痛。但有学者发现，该症可引起受累神经和神经节出现炎症反应，甚至出血、坏死，除神经节和后根外，还可波及脊髓、神经干、神经末梢乃至皮下组织等部位。
2.临床表现
该症好发于老年人，年轻人发病极少。体质衰弱和患有其他慢性、全身性疾病病人容易发病。凡带状疱疹好发部位，均可演变为带状疱疹后神经痛。好发部位除胸、腰、背部外，还可见于头部、颈部甚至鼻腔等。带状疱疹多沿肋间神经、三叉神经的分布区域而分布。
其疼痛特点为非常剧烈的灼痛和痛觉过敏，可持续数月，数年或数十年不等。疼痛可因局部摩擦或躯体活动而加剧。部分病人情绪低落可使疼痛加重，以至影响日常生活。
3.诊断
根据病史、临床表现不难做出诊断。
常有急性带状疱疹发病史，病程约2~3周，带状疱疹痊愈后仍有持续的灼痛者，应考虑本病的可能。检查可发现带状疱疹遗留的皮损，其周围皮肤色素沉着，呈带状，一般不超过中线，轻触局部皮肤出现刺痛、灼痛、及痛觉过敏等体征。
4.治疗
(1)药物治疗 一般的镇痛、解痉药物无效。临床应用阿昔洛韦效果显著，连续应用4个月疼痛可缓解。卡马西平100mg口服，3次/天，有缓解症状的效果。可辅助应用非甾体类消炎镇痛药，疼痛顽固、剧烈者可考虑应用强效镇痛剂。也可辅助应用维生素B族药物及安定、镇静药物，对解除焦虑、抗抑郁、安眠有一定的疗效。
(2)HENS疗法 经皮电热神经刺激可根据皮损部位、疱疹区域寻找支配该区域的神经支、干或根处，以电刺激治疗。
