屈肌腱鞘的滑膜炎（synovitis of the flexor tendon sheath）可能是手部惟一最常见的慢性疼痛性疾病。
一、病因学
该病通常是非特异性炎症反应的结果，可能与异常活动或用力活动有关，亦可能是由类风湿性关节炎或其他胶原疾病所致。急性感染性腱鞘炎（acute infectious tenosynovitis）可发生在刺伤之后。
二、症状和体征
屈肌腱鞘炎的临床特征是沿手指屈肌面出现的疼痛，活动可使疼痛明显加重。腱鞘的慢性滑膜炎可伴有扳机现象—1个或几个手指进入屈位后不能伸直或伸直时产生弹响。虽然弹响是在远端关节被感觉到，但疼痛和压痛却是位于屈侧面的掌指关节水平。急性感染性腱鞘炎所致的疼痛、发红和肿胀更为明显。
三、诊断
诊断的关键是鉴别腱鞘炎是感染性的还是非特异性的。急性感染性腱鞘炎是发生在屈肌腱鞘的暴发性炎症过程，可导致手指的明显疼痛和弥漫性肿胀。手指轻度弯曲，压痛区是从手指远端屈肌腱鞘延伸到掌纹处。非特异性腱鞘炎的发生可十分迅速，常常出现在过度活动之后。非特异性腱鞘炎患者的疼痛为锐痛，并可出现扳机现象。
四、治疗
急性细菌性腱鞘炎是发生在密闭腔隙内的感染，需要立即实施切开引流术。脓液聚积在密闭腔隙内产生的压力将阻碍屈肌腱鞘的肠系膜样血液供应（mesentericlike blood supply），从而可导致屈肌腱的缺血性坏死。
休息和直接在腱鞘内注射皮质类固醇药物常常可使慢性非特异性腱鞘炎获得有效治疗。这种治疗方案能够成功消除大多数的扳机现象。可将穿刺针直接刺入掌指关节水平的腱鞘内，扭动手指并观察穿刺针针尖部位的运动，以检查穿刺针的位置，然后稍后退穿刺针，直至确认其位于腱鞘腔隙内。应给予1次或2次最大剂量的长效皮质类固醇药物注射。对于顽固性扳机现象或范围广泛且迁延不愈的腱鞘炎，需要实施滑膜切除术或滑车松解术，并常常十分有效
