阴道痉挛

　　阴道痉挛，是指性交前或性交时发生的阴道及盆底部包围阴道下1／3周围的肌肉，不自主地剧烈而持续的痉挛性收缩。有时想象或试图将类似阴茎的东西塞入阴道，也会发生阴道持续痉挛。因而使阴茎无法进入阴道进行性交，也可以使已经插入阴道的阴茎无法退出。它是一种影响女性性反应能力的心身疾病。

　　阴道痉挛可发生于任何年龄的妇女。一般阴道痉挛只限于阴道口附近。严重者可波及整个阴道，甚至使外阴、大腿内侧及下腹部都产生异样，感觉过敏，稍加碰触就可加重痉挛，连一般妇科检查都不能进行。阴道痉挛轻的可引起性交疼痛，严重的无法进行性活动。

　　阴道痉挛多数是由于心理障碍所引起的。如女性对婚姻不满意，对丈夫有厌恶感，一看到丈夫心里就不愉快。有的妇女从害怕妊娠、生育而发展到害怕性交。有的女性因处女膜太坚韧，初次性交引起严重疼痛，此后便对性交产生恐惧感，一遇性交便发生阴道痉挛；有的妇女是在童年，或青少年期遭受过暴力性行为，或创伤性性活动，成年后对性活动有恐惧感；有的妇女缺乏性知识，对勃起的阴茎产生恐惧，导致阴道痉挛。

　　有些器质性病变也可导致阴道痉挛。如外阴损伤，处女膜异常，会阴或阴道疤疹，会阴或阴道感染，会阴溃疡等，性活动时引起疼痛，因疼痛而对性活动产生畏惧，最后导致阴道痉挛。还有的女性是因盆腔肿瘤、阴道萎缩而性交困难，因害怕性交发展为阴道痉挛。

　　如何诊断女性阴道痉挛？

　　阴道痉挛诊断并不困难，凡是在性交前或性交时，阴道发生不自主的持续性痉挛性收缩，即可诊断。阴道痉挛可分为四级。

　　Ⅰ级：阴道痉挛仅在某些特定的情况下发生。如性交前爱抚时间过短，性交粗暴，或性交的环境不安全等。发生阴道痉挛的肌肉仅限于会阴部的肌肉和提肛肌群。

　　Ⅱ级：发生痉挛的肌肉，不仅局限于会阴部肌肉，而是波及到整个骨盆的肌群。或者在多种境遇下都可发生阴道痉挛，以致不能性交。

　　Ⅲ级：阴道痉挛时不仅骨盆肌群发生痉挛，而且整个臀部都不由自主地抬起，这是由于臀部肌肉也发生频繁性痉挛性收缩的结果。因臀部肌群频繁痉挛，使性交根本无法进行。

　　Ⅳ级：痉挛发生时，不仅臀部肌群痉挛性收缩，臀部不由自主地上抬，而且患者双腿内收并极力向后撤退整个躯体，甚至大叫大喊，出现惊恐反应。这种反应不是由实际性交或妇科检查所致，而是对性伴侣或检查者的靠近和预感产生的反应。每当预感到有性活动或检查时即产生惊恐反应。

　　患者内心十分痛苦，，常常怀有对丈夫的负疚感但又无力克服，且病因很难说明。