十三、紧张性头痛与偏头痛、神经衰弱性头痛一样吗,应与哪些头痛相鉴别?
紧张性头痛与偏头痛是不同的,前者是一种非搏动性深部疼痛,多见于枕、颞、额等部位,并可能扩散到颈部、肩背部,其性质为发紧、麻木、重压感、钝痛尤其是肩背部肌肉明显,病人常感到头颈部僵硬,活动不灵,疲劳,甚至稍有活动疼痛加剧,按摩或用拳轻叩击局部,则觉得十分轻松或疼痛得以缓解,部分病例头皮或肩背部皮肤感觉迟钝;部分皮肤感觉过敏,抚摸或牵拉头发即感到头皮非常疼痛,持续数月或更长。而偏头痛则以一侧或双侧疼痛,持续数月或更长。而偏头痛则以一侧或双侧疼痛,以额颞部跳痛为主伴有恶心呕吐、面色苍白等植物神经功能症状,用麦角胺治疗有效。
有些病人头痛经常伴有失眠、烦躁、易激动、抑郁、记忆功能减退等,有时与神经衰弱性头痛不易区分,这时应详细进行体格检查。神经衰弱性头痛一般不会发现器质性改变。而紧张性头痛,体检时常可发现颈、肩、背部肌肉紧张,触压该部时有明显酸痛感觉。若由于颈椎病变,外伤和头颈部附近组织器官如眼、耳、鼻、喉、牙齿及头皮或颅病变刺激导致了继发性紧张性头痛,则可出现头、面部的局部症征。
对于长期性头痛而各种检查无特殊发现者,应考虑为紧张性头痛,该头痛除和偏头痛区别外,还应该与枕寰部、颈椎、椎旁等颈部器质性病变引起的头后部疼痛、神经衰弱、癔病、各种内脏疾病等引起的长时间头痛的基础上出现的紧张性头痛,应加以区别。通过了解头痛的性质,部位、持续时间,伴随症状和 促使头痛加剧和减轻的因素,可以区别,同时还应该和丛集头痛,各种脑部疾病所致的各种头痛相鉴别,以便于治疗。
十四、中医能治疗头痛吗?
中医学是我国千百年来千百万人民同疾病做斗争的经验总结,是我国宝贵文化遗产的一个重要组成部分。中医学在长期的医学实践中积累了极为丰富的诊治经验,形成了独特的理论体系。几千年来,中医学理论一直有效地指导着中医各科临床医疗实践,对中国人民的保健事业和中华民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献,在世界医学科学中占有重要地位。新中国成立后,中国医学有了进一步发展,并引起了国际医学界的高度重视。
中医以不同于西医——西方现代医学的理论体系,为我国广大人民所喜爱,它在治疗头痛方面同样也积累了丰富的诊治经验,无论是急性头痛还是慢性头痛,无论是口服中药还是外敷、针灸、推拿等都疗效显著。所以,中医治疗头痛还是很好的。