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常见颈肩部及上肢慢性疼痛病症的诊治

编辑:梅梅健康整理:快乐家庭网点击数:2012-06-11
导语:颈椎病主要是由于椎间盘退变导致上、下椎体边缘关节突骨赘形成,刺激颈脊神经根、脊髓、椎动脉、咽后壁、及食管周围软组织引起的一系列复杂的症状。

  (5)交感神经型颈椎病

  本型颈椎病,是颈椎发生退变而使颈部交感神经受到直接或反射性刺激所致。其症状表现极为复杂,且累及的范围也特别广泛,可包括患侧的上半部躯干、头部及上肢,即交感神经分布的所谓"上象限"区。

  1)症状:常见的症状有疼痛和感觉异常、腺体分泌改变和营养障碍,以及内脏功能紊乱等,并且这些症状往往彼此搀杂发作。

  2)体征:同颈型颈椎病,但常有心率增加,早搏等循环系统的体征。

  3)辅助检查:ECG检查一般正常。脊柱X线检查常示颈椎或上胸椎退行性改变。

  (6)混合型颈椎病

  上述两型或两型以上症状体征并存者可诊断为混合型颈椎病。

  2.诊断与鉴别诊断

  根据症状、体征及辅助检查一般不难诊断,但需要与枕神经痛、美尼尔病、锁骨下动脉逆流综合症及肩周炎鉴别。

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