与相对应的屈侧肌腱相比较,手部伸肌腱较少发生炎症性疾病。但手部伸肌腱的确可发生炎症性改变,尤其是手背部,系长期过度使用或重复性活动所致。覆盖于掌骨,特别是第3和第4掌骨上的伸肌支持带可发生断裂,从而使伸肌腱半脱位进入掌骨头之间的沟内。这往往可导致磨擦性滑膜炎,有时可引起手指不能完全伸直。
通过仔细检查,注意肌腱是否有半脱位以及触诊伸肌腱的压痛区或肿胀即可建立伸肌腱滑膜炎的诊断。通过腱鞘内注射进行诊断性阻滞则有利于明确诊断。
伸肌腱滑膜炎的治疗取决于其具体的病因。如果是由重复性活动或过度使用所引起,通常口服抗炎药物和休息即可,有时需要在腱鞘内注射皮质类固醇药物。不宜反复在腱鞘内注射皮质类固醇药物,因为其具有引起伸肌腱断裂的危险。如果掌指关节的伸肌腱支持带是处于半脱位状态,则是实施手术重建的指征。有时这可能需要在关节上移植伸肌腱支持带。