部分性回旋套撕裂患者趋于表现为轻度肌力丧失，但肩部痛和僵硬症状相对较重。由于关节囊后部的选择性紧缩，所以使上肢被动向前抬举、向后内旋、外展和体前内收活动均受限。在抬举上肢的过程中常常出现肩部痛，这是因为关节囊受到牵拉和肱骨头被迫向肩峰方向移位而压迫回旋套所致。大范围回旋套撕裂可使冈上肌和冈下肌均受累，并降低上肢外旋的肌力。严重回旋套撕裂除了可累及患侧的外旋和外展功能之外，亦可损害肩胛下肌和减弱内旋的肌力。
常规X-线照片检查可能有助于肩部肌肉无力患者的评估。需要拍摄前后位、腋侧位和骶向30°前后位（30-degree caudal AP view）的X-线照片。在前后位X-线照片上，慢性回旋套疾病可伴有肩峰下面的硬化或肱骨大结节囊肿；在急性回旋套撕裂伤的年轻患者可见肱骨大结节的撕脱性骨折。由于喙肩韧带被迫与回旋套和肱骨头相接触，所以在骶向30°前后位X-线照片上最易见到喙肩韧带内的牵引性骨刺。在大范围回旋套撕裂的情况下，肱骨头可上移或对着肩峰下面发生半脱位，从而使肩锁间隙狭窄。在回旋套撕裂性关节病（cuff tear arthropathy），肱骨头可丧失其结节突起（“股骨”化），并且喙突、肩峰和关节盂可能会形成的1个深窝（髋臼化）。非全层性回旋套病变患者的X-线照片检查大多无异常。
可以应用多种不同的影像学检查来显示回旋套的状况。MRI检查可显示肌腱和肌肉的情况；动态超声检查可显示回旋套不同部位的厚度和缺损的程度。各种影像学检查均可增加评估患者的费用，笔者通常仅是在改变患者的治疗方法时才进行影像学检查。40岁以下没有严重外伤史的年轻患者不可能有明显的回旋套缺损，所以对其进行回旋套影像学检查通常没有意义。另外，在伴有外旋活动无力和冈上肌、冈下肌萎缩的患者，X-线照片检查即可显示肱骨头与肩峰相接触，因而无需进行回旋套影像学检查即可确诊为回旋套缺损。对于没有特异性肩部症状和体格检查没有明显异常的患者，亦不可能根据任何的回旋套影像学检查结果来改变其治疗方法。
