肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟进入肩峰下间隙前部，止于肩胛骨的盂上粗隆。当肩关节内收、内旋及后伸时，肌腱滑向上方；当肩关节外展、外旋和屈曲时则滑向下方。肱二头肌长头腱鞘炎就是这一部分肌腱由于肩关节活动，长期受磨损或受外伤后发生局部增生、粘连、纤维化，腱鞘增厚等退行性变，使其滑动功能发生障碍的一种病变。
二、临床表现
肱二头肌长头腱鞘炎好发于40岁以上的患者，患者的主要临床表现为肩部痛和肩关节活动受限。疼痛多位于肱骨结节间沟，早期为隐痛，逐渐发展为钝痛，有时向上臂部放散。肩关节内收、外展、屈曲、旋转均受限。抗阻力屈肘及前臂旋后时在肱二头肌腱处可出现剧烈疼痛（即Yergason征阳性）以及在结节间沟、肱二头肌长头腱处存在压痛为诊断本病的主要依据。拍摄肱骨结节间沟切线位X线片可见结节间沟变浅、变窄、沟底或沟边骨刺形成。
三、治疗
如不积极进行治疗，肱二头肌长头腱鞘炎有发展为肩关节周围炎的可能，因而对这类患者应尽可能作到早期诊断、早期治疗。
1．一般治疗 避免肩关节过度活动在该病治疗中具有重要的意义。对疼痛严重者可采用三角巾悬吊前臂，待疼痛缓解后可行肩关节练习活动。
2．局部痛点阻滞 在该病治疗中常可取得良好的治疗效果。主要行肱二头肌长头腱鞘内注射，将0.5%～1%利多卡因（或普鲁卡因）、醋酸氢化可的松12.5 mg（或得保松3～4mg）混合液3～5ml直接注入肱二头肌长头腱鞘内，每周1次，2～3次为1个疗程。
3 口服用消炎镇痛类药物或局部进行物理治疗，均有助于解除肌肉痉挛、炎症消退。具体方法可参见“肩关节周围炎”的治疗。
4．手术治疗 对于经长期保守治疗无效的患者，可考虑进行手术治疗。
