颈肌在颈椎病中有重要作用
中国中医科学院孙树椿教授认为，颈椎病的病因病机复杂，颈肌在颈椎病发病和治疗的每一阶段都发挥着重要作用，开始可能是病因，最终又是症状的体现者。颈椎病初发症状多为肌性症状，如头颈肩背部疼痛不适，活动受限，查体见颈肌紧张度增高，椎旁、肩胛内上角肩胛间区压痛，影像学检查颈椎不同形式的移位，多由颈肌痉挛或挛缩等长期的不良应力使颈椎内外平衡失调造成。颈椎特有的枕下肌群损伤痉挛引起枕寰、寰枢关节失稳，压迫和刺激椎动脉和枕大、小神经，引起颈性头痛、头晕。枕颈部压痛点常位于枕下肌群的附着点。提肩胛肌劳损引起上位颈椎失稳，肩胛内上角压痛明显：菱形肌劳损引起下位颈椎及颈胸交界处失稳，肩胛间区压痛明显，这也是临床上引起肩背痛的最常见最直接的原因。斜角肌痉挛表现为肌束呈条索状，颈部旋转侧屈受限。颈肌易感受风寒湿邪，易受周围炎症的影响。部分颈臂痛患者发病时合并上呼吸道感染、慢性咽炎、颈肩酸痛不适“项背强几几”。颈肌痉挛触诊呈条索状、结节状，压痛明显。颈肌慢性劳损在其起止点多出现骨质增生，触之有硬结，酸楚不适。
孙树椿教授指出，在颈椎病的临床治疗中，应始终坚持筋骨并重、动静结合和整体观念。颈肌既是一个整体，又是一个局部，恢复生物化学平衡和生物力学平衡，对发挥其生理功能有重要意义。通过正规的推拿手法、医疗体操、理疗、药物等手段改善颈肌的营养代谢、肌力、肌张力状态，常获较好疗效，所以应引起足够重视并加强基础研究。
